Sporotrichozė, kurią sukelia grybelis, natūraliai gyvenantis dirvožemyje, yra grybelis, sukeliantis rimtus kačių sužalojimus ir galintis paveikti žmones
Vaizdas: Isabella Dib Gremião
Sporotrichozė yra liga, kurią sukelia grybelis, natūraliai gyvenantis dirvožemyje, Sporothrix sp. . Brazilijoje Sporothrix brasiliensis yra labiausiai paplitęs etiologinis veiksnys, nors S. schenckii taip pat yra mažesnė dalis. Katės yra didžiausia šios problemos auka - grybelis, kuris laiku negydomas sukelia rimtų ir potencialiai mirtinų sužalojimų. Ilgą laiką sporotrichozė buvo žinoma kaip „sodininko liga“, nes ji buvo paplitusi tarp šių specialistų, taip pat ūkininkų ir kitų asmenų, kurie turėjo kontaktą su grybeliu užterštais augalais, dirvožemiu ar šlapiomis lentomis.
Grybas Sporotrhix spp gyvena gamtoje ir yra dirvožemyje, šiauduose, daržovėse, erškėčiuose ir medienoje. Žmonės gali užsikrėsti kontaktuodami su šiomis medžiagomis, tačiau šiuo metu dažniausiai tai yra katės. Felinai yra labiau veikiami šios ligos, nes jiems įprasta žaisti su daržovėmis ar net ant žemės. Kai katės perduoda ligą žmonėms, ji vadinama zoonozine sporotrichoze.
Užkrėstos katės per nagus (techninis terminas yra „įbrėžimas“) perneša grybą kitoms katėms, šunims ir žmonėms. Žmonių ir šunų sužalojimai paprastai nėra tokie sunkūs kaip katėms ir retai kelia pavojų gyvybei. Net labiau paveiktų kačių liga yra išgydoma, tačiau gydymas yra brangus ir daug laiko reikalaujantis. Sporotrichozė yra sutelkta gatvės gyvūnuose ar vargingai gyvenančiose bendruomenėse, o tai apsunkina gydymą dėl didelių išlaidų. Dėl šios priežasties daugelis šeimininkų palieka užkrėstas kates, todėl liga dar labiau plinta.
„Brazilijoje žmogaus sporotrichozė nėra privaloma liga, dėl kurios reikia pranešti, todėl tikslus jos paplitimas nėra žinomas“, - teigė veterinarijos gydytoja Isabella Dib Gremião iš Nacionalinio infekcinių ligų instituto naminių gyvūnų dermatozoonozių klinikinių tyrimų laboratorijos Evandro. Chagasas iš Oswaldo Cruzo fondo (INI / Fiocruz).
„Nuo 2013 m. Liepos mėn. Dėl sporotrichozės hiperendeminės būklės Rio de Žaneire apie šią valstybę privaloma pranešti. Tik INI / Fiocruz, referenciniame vienete Rio de Žaneire, iki 2015 m. Buvo diagnozuota daugiau nei 5000 žmonių atvejų ir 4 703 kačių atvejai “, - sakė tyrėjas.
Vien tais metais pagal Rio de Žaneiro savivaldybės sanitarinės priežiūros duomenis buvo 3253 kačių atvejai. 2016 m. Diagnozuotų gyvūnų skaičius padidėjo 400 proc. Iš viso 2016 m. Agentūra apsilankė 13 536 vizituose - valstybiniuose veterinarijos institutuose, namuose ar bendruomenės globoje. 2016 m. Rio de Žaneiro savivaldybės sveikatos departamentas užregistravo 580 atvejų.
Ši statistika susijusi tik su praneštais atvejais. Tyrėjai pabrėžia, kad nepranešimų lygis turi būti aukštas. Gremião yra pirmasis ką tik žurnale „ PLOS Pathogens “ paskelbto darbo apie sporotrichozės perdavimą tarp kačių ir žmonių, autorius .
Biologas Andersonas Rodriguesas, San Paulo federalinio universiteto (Unifesp) profesorius, dar vienas straipsnio autorių, tiria daugelio Sporothrix genties rūšių genomiką (jų yra 51, iš kurių penkios yra reikšmingos medicinai), kad palygintų jų DNR su S. brasiliensis , Brazilijoje atsirandančios ligos sukėlėjas ir neabejotinai labiausiai paplitusi rūšis.
Po doktorantūros tyrimų Rodriguesas 2016 m. Aprašė naują rūšį Sporothrix chilensis , izoliuotą diagnozavus žmogaus atvejį Viña del Mar, Čilėje. „Lyginamoji„ Sporothrix “ genomų analizė leis identifikuoti genų grupes, konkrečiai susijusias su virulentiškumo veiksniais ir išgyvenimo mechanizmais infekcijos metu“, - sakė Rodriguesas.
„Mes tikimės gerokai išplėsti supratimą apie genetinę įvairovę ir fiziologinį atsaką„ Sporothrix “ , tai yra pirmas žingsnis kuriant geresnius metodus, kaip kontroliuoti šiuos patogenus“, - sakė jis.
Sporotrichozės atvejai pasaulyje nuo 1952 iki 2016 metų (PLOS patogenai)
Perdavimas ir gydymas
Nežinoma, kaip Sporothrix brasiliensis pradėjo užkrėsti kates. Iki atvejų, kai padidėjo atvejų skaičius Rio de Žaneire, sporotrichozė buvo laikoma labai atsitiktine ir profesine liga, - prisimena Rodriguesas.
Ji vadinama „sodininkų liga“, nes pirmieji atvejai, diagnozuoti JAV XIX amžiaus pabaigoje, buvo tarp rožių sodintojų. Grybas natūraliai atsiranda dirvožemyje ir augalų, tokių kaip rožių krūmas, paviršiuje. Amerikiečių atveju pacientai užsikrėtė nubraukę stuburus.
Pirmoji gyvūnų sporotrichozės diagnozė Brazilijoje yra nuo 1907 m., Tarp žiurkių, natūraliai užsikrėtusių San Paulo miesto kanalizacijoje, - pirmieji kačių atvejai įvyko 1950 m.
„Liga tradiciškai paveikė nuo vieno iki dviejų žmonių per metus. Tačiau 1998 m. Bendras susirgimų skaičius Rio de Žaneire pradėjo augti “, - sakė profesorius Zoilo Piresas de Camargo,„ Unifesp “medicinos ir molekulinės mikologijos laboratorijos vadovas, teminio projekto„ Molekulinė ir proteominė grybų, turinčių medicininę paskirtį, koordinatorius “: Paracoccidioides brasiliensis ir Sporothrix schenckii “, atliktas 2010–2016 m., Padedamas Fapesp, Rodrigueso patarėjo po doktorantūros.
Iš Rio de Žaneiro liga išplito į kitus Rio de Žaneiro miestus, o iš ten ir į kitas valstijas. Neseniai kačių sporotrichozės atsiradimas San Paulo didmiesčio regione atkreipia Unifesp ir Zoonosis Control Center (CCZ) tyrėjų dėmesį, kur pastaraisiais metais buvo patvirtinti 1093 atvejai.
Jau yra sporotrichozės atvejų visoje Pietryčių ir Pietų Brazilijoje. Jie taip pat pradeda reikštis šiaurės rytuose ir užsienyje. 2015 m. Buenos Airėse buvo pranešta apie penkis žmonių sporotrichozės atvejus.
Nors mokslininkų teigimu, visame pasaulyje yra išsibarsčiusių kitų Sporothrix genties grybų rūšių, kurios taip pat sukelia ligą, Brazilijos epidemija yra unikali dėl kačių užpuolimo etiologinio veiksnio, nes tapo zoonoze nuo to momento, kai katės praėjo perduodant grybą žmonėms ir išraiškingą atvejų skaičių.
"Medicinos metraščiuose didžiausias sporotrichozės protrūkis būtų įvykęs 1940-aisiais tarp kalnakasių Pietų Afrikoje. Infekcijos šaltinis trimis tūkstančiais praneštų atvejų buvo atraminėse medienos kasyklų galerijose, kur buvo Sporothrix kolonijos . Nustačius protrūkius, mediena buvo apdorota ir epidemija baigėsi “, - sakė Camargo.
Be to, kad trūksta galimybių diagnozuoti didelio masto diagnozę savivaldybių, valstybės ir nacionaliniu lygiu, Brazilijoje trūksta galimybės įsigyti vaistų šiai ligai gydyti.
Etaloninis vaistas yra brangus priešgrybelinis itrakonazolas. Kiekvieną mėnesį ir šešis mėnesius reikia mažiausiai keturių dėžučių: dvi gyvūnui gydyti ir dvi globėjui, jei jis serga. Kaip žino kiekvienas katės savininkas, kad ir kokie brangūs būtų jų pūlingi, jie draskosi, ypač stresinėse situacijose, pavyzdžiui, duodant vaistus.
Jei katėje nėra grybelio, katė gali tęsti grybelio perdavimą. Po pirmojo ar antrojo gydymo mėnesio pažeidimai paprastai išnyksta, tačiau grybelis nėra. „Nutraukus gydymą prieš šešis mėnesius, gali vėl atsinaujinti sužalojimai“, - sakė Camargo.
Nežinoma, kodėl katės yra tokios jautrios Sporothrix brasiliensis ar kodėl jose liga tokia sunki. Sužeistos katės grybelis gali būti naguose. Kovodamas su kita kate, šunimi ar vaikydamasis pelę, jis perbraižo grybą.
Kačių įbrėžimai dažniausiai atsiranda ant galvos, dažniausiai pažeidimų atsiradimo vieta, bet ne vienintelė. Pažeidimuose esantis grybelis palaipsniui naikina epidermį, dermą, kolageną, raumenis ir net kaulus. Be to, grybelis gali paveikti vidaus organus, pabloginti klinikinę būklę.
„Kai gyvūnas pasiekia šias sąlygas, dažniausiai jį palieka jo šeimininkai. Eikite į gatvę ir maitinkite perdavimo grandinę. Jei katė miršta, ji yra palaidota kieme arba sąvartyne, kurį užkrės lavone esantis grybas “, - sakė Gremião.
Pasak mokslininkės, kovojant su sporotrichozės protrūkiu, be galimybės diagnozuoti visus atvejus ir galimybę įsigyti narkotikų, vyriausybės privalo vykdyti švietimo kampanijas apie atsakingą gyvūnų apsaugą. Užkrėstos katės negalima atsisakyti, ją reikia gydyti ir, jei ji nesipriešina, idealiausia būti kremuota, nutraukti grybelio perdavimo grandinę.
žinios
Straipsnis „ Zoonozinė sporotrichozės epidemija: katės perdavimas žmogui“ (doi: 10.1371 / journal.ppat.1006077), autoriai: Isabella Dib Ferreira Gremião, Luisa Helena Monteiro Miranda, Erica Guerino Reis, Anderson Messias Rodrigues ir Sandro Antonio Pereira.
Straipsnis „ Sporothrix species“, sukeliantis gyvūnų ir žmonių protrūkius, kuriuos lemia gyvūnų ir gyvūnų perdavimas (doi: 10.1371 / journal.ppat.1005638), autorius Anderson Messias Rodrigues, G. Sybren de Hoog ir Zoilo Pires de Camargo.
Straipsnyje Sporothrix chilensis sp. nov. (Ascomycota: Ophiostomatales), dirvožemyje plintantis žmogaus sporotrichozės sukėlėjas, turintis lengvą patogeniškumą žinduoliams (doi: 10.1016 / j.funbio.2015.05.006), autoriai Anderson Messias Rodrigues, Rodrigo Cruz Choappa, Geisa Ferreira Fernandes, G. Sybrenas de Hoogas ir Zoilo Piresas de Camargo.
Straipsnis apie kačių sporotrichozę dėl Sporothrix brasiliensis: atsirandanti gyvūnų infekcija San Paulo (Brazilija) (doi: 10.1186 / s12917-014-0269-5), autorius Hildebrando Juodkalnija, Anderson Messias Rodrigues, Maria Adelaide Galvão Dias, Elisabete Aparecida da Silva, Fernanda Bernardi ir Zoilo Piresas de Camargo.
